הרמת חזה תמונות

הרמת חזה עם שתלים

הרמת חזה תמונות

הגדלת חזה באמצעות שתל סיליקון – סוגי שתלים
נכתב על ידי דב קליין
קיימים כיום שני סוגי עיצוב של שתלי סיליקון בהם נעשה שימוש בניתוח הגדלת חזה:
1. שתל סיליקון עגול-בעל פרופיל נמוך (low profile) או גבוה (high profile). שני הסוגים בעלי צפיפות ג’ל גבוהה (high cohesive) או נמוכה.
2. שתל סיליקון אנטומי- נקרא teardrop shape, המופיע בצורות אנטומיות שונות.

שתל עגול גבוה: high profile
בולט מאוד בחלקו העליון, בשל מבנהו העגול. הוא נותן מילוי רב יותר בחלק העליון של החזה אך דומה פחות במראהו לחזה הטבעי. סוג זה ניתן למצוא אצל דוגמניות, שחקניות, בצילומים שחושפים חזה גבוה ועגול. הוא דומה למראה החזה בחזיות פוש-אפ ומזכיר את הנשים בתמונות ובציורים ממאות קודמות, כשהחזה שלהן נראה מוגבה ועגול. ניתן לבחור במילוי רך או קואזיבי.

שתל עגול נמוך: low profile
בעל מבנה עגול והמילוי בו רך (אלא אם בוחרים במילוי קואזיבי), לכן הוא “נופל” מלא יותר בחלקו התחתון, ובולט פחות בחלקו העליון. שתל זה מתאים למי שרוצה מראה טבעי, מלא ורך.

שתל אנטומי: teardrop shape
בעל מראה של דמעה, או אגס. הוא הדומה ביותר בעיצובו לחזה הטבעי. שתל זה מאפשר את מירב אפשרויות הבחירה וההתאמה האישית של מראה החזה. מבנה השתל האנטומי הוא כמבנה השד הטבעי- צר בחלקו העליון ורחב יותר בחלקו התחתון. במבט מהצד הוא נראה הולך ומתמלא כלפי מטה. בשל סמיכות ג’ל הסיליקון, השתלים האנטומיים מוצקים יותר למגע מאשר השתלים העגולים.

משפחת השתלים האנטומיים מבדילה בין שני סגנונות:

1. “style 410 “soft touch
השתל האנטומי בסגנון 410 של חברת “אינמד-מגאן” הינו שתל בעל מילוי ג’ל סיליקון סמיך המעניק תוצאה אסתטית טבעית לשד תוך שמירה על רכות והתאמה אישית לכל מטופלת.

יתרונות השתל:
- מאפשר מגוון רחב ביותר של צרות ונפחי שתלים הנותנים מענה לכל מטופלת בהתאמה למידות השד שלה. דגם 410 מורכב מ-12 קטגוריות או “משפחות” שתלים שונות להן 3 גבהים 4 עומקים ובסיס רוחב שונה המעניק תוצאות טובות יותר בבחירת השתל ובהתאמת ציפיות המטופלת.
- לשתל מבנה אנטומי המחקה את צורתו ופיזור המשקל הטבעי של השד.
- שומר על מילוי בחלק העליון של החזה ואיננו בעל נטיה לקרוס או לצנוח ולפתח קפלים כתוצאה מכך.
- המעטפת המחוספסת של השתל האנטומי מעניקה חיבור מקסימלי לרקמת השד העוזרת בקיבועו ומיקומו של השתל בתוך כיס השד. כמו כן, המעטפת ממזערת את תופעת הקופסית (התקשות השד).
- סמיכות וצמיגות הג’ל מונעים דליפה במקרה נדיר של קרע השתל.

2. “style 510 “Dual gel
השתל האנטומי בסגנון 510 הוא פיתוח מתקדם של חברת אינמד-מגאן. אלה שתלים אנטומיים בעלי שכבת ג’ל כפולה לניתוחי הגדלה מסוימים.

יתרונות השתל:
- ממזער נראות של השתל. החלק העליון של השתל דק ביותר ולכן השתל פחות מובחן מבעד לרקמת השד. מתאים לבעלות עור דק במיוחד (אחרי לידות/הנקות/אובדן משקל משמעותי).
- במקרים מסוימים ניתן להימנע מניתוח הרמה באמצעות השתלים בלבד. באופן זה נמנעים מהצלקות הכרוכות בניתוח הרמה ויוצרים מראה של שד מלא וזקוף יותר. השתל בנוי משכבת ג’ל כפולה הממוקמת באזור התחתון של השתל. כך השתל מרים את אזור הפטמה והכפל התת-שדי, שם מתרכזים עודפי העור. הג’ל הכפול נותן תמיכה מקסימלית לאזור זה ומגדיר בצורה ברורה את אזור העטרה והפטמה.
- הקטנת הסיכוי להסתובבות השתל. סיכון נדיר בניתוח הגדלה הוא הסתובבות/התהפכות השתל. סגנון ה-510 מעוצב בצורה קמורה בצדו האחורי של השתל, כך שהשתל ממוקם בצורה טובה יותר על בית החזה והסיכוי להתהפכות/הסתובבות פוחת.

דב קליין, מנתח פלסטי מומחה, חבר באיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ובעל שם עולמי בתחום. לד”ר קליין קליניקה פרטית מתקדמת, המציעה ניתוחים וטיפולים אסתטיים ייחודיים, המוכרים כפטנטים רשומים בעולם הרפואה.
ד”ר דב קליין מנתח פלסטי – הגדלת חזה, ניתוח אף, שאיבת שומן ועוד

מקור המאמר: מאמרים.

שחזורי שדיים בעזרת מותחני רקמה ומשתלי סיליקון
נכתב על ידי דר’ בני מייליק
ההתקדמות והשינויים שחלו בטיפול בסרטן השד הגבירו את חשיבות תהליך שחזור השד. רוב המנתחים משתמשים היום בטכניקה לכריתת שד המשאירה יותר עור מהשד המקורי במקומו. בנוסף לכך, עלתה חשיבותה של כריתת שד כטיפול מונע: בין אם אצל נשים שאובחן אצלן סרטן בשד אחד ומחליטות לעיתים קרובות יותר “לוותר” גם על השד השנית או נשים שנמצאות בסיכון גבוה לחלות בסרטן השד – עקב סיפור משפחתי או נטייה גנטית ואינן ממתינות עוד לבשורה המרה, אלא עוברות כריתת שד מונעת.

בנוגע לשחזור השדיים- הגישה הטיפולית להשתמש ב”שתל עצמי”, כלומר באמצעות העברת רקמה של המטופלת (כדוגמת עודפי הרקמה מדופן הבטן התחתונה) אל החזה ועיצובה ליצירת שד משוחזר, נותרה מקובלת מאוד. מטופלות רבות אינן מתאימות לטכניקה זו, מאחר ואין להן מספיק רקמה לתרומה עצמית או שאינן מוכנות לעבור תקופת החלמה ממושכת, כפי שתהליך מסוג זה דורש לעיתים קרובות.

עובדה זו נכונה בעיקר אצל נשים הזקוקות לשחזור דו-צדדי. במקרים אלו, שחזור השד באמצעות “מתיחת הרקמה” היא השיטה המועדפת: מיד בתום כריתת השד (או בשלב מאוחר יותר) מוחדר לאזור השד “מותחן רקמות”: משתל סיליקון ריק המצוייד בשסתום ניפוח. במהלך השבועות שלאחר הניתוח מבצעים ניפוח הדרגתי של המותחן עד שמגיעים למעטפת עור שד גדולה מספיק. בשלב הזה מבצעים ניתוח נוסף: מוציאים את המותחן ומחדירים במקומו משתל סיליקון בנפח וצורה מתאימים המשמש לשחזור סופי של השד.

היתרון העיקרי של השימוש במותחן רקמה נובע מהפשטות היחסית שבעניין. הניתוח לשחזור השד פשוט יותר מאשר בשחזור שד עם רקמה עצמית, אין צורך בהחלמה של האזור ממנו נלקח השתל העצמי וניתן לחזור מהר יותר לתפקוד רגיל. אולם לעומת זאת, בעבר דווח על תוצאות בעיתיות של שחזור שד דו-שלבי באמצעות מותחן, עם שיעור סיבוכים שהגיע עד ל-52%, אם כי מחקרים עדכניים יותר שנעשו על ידי מנתחים פלסטיים העוסקים בשחזור שד באופן שגרתי, מספקים תוצאות טובות בהרבה, עם שיעור סיבוכים של 8.5% עד 11%.

הדיווח הנוכחי מציג את ניסיון המנתחים במותחני רקמה כאמצעי לשחזור מיידי של השד. בנוסף נסקרו מחקרים נוספים, בהם השתמשו בגישה דו-שלבית של משתל/מותחן רקמה לשחזור לאחר כריתת השד. 172 מנותחות שנותחו עברו שחזור מיידי לאחר כריתת שד ובסך הכול הושתלו 246 מותחני רקמה. 67 מהמטופלות עברו שחזור דו-צדדי. אף מטופלת לא קיבלה הקרנה באזור כריתת השד לפני הניתוח. כל המותחנים הונחו בכיס תת- שרירי, כאשר בסיס המותחן נמצא במשטח תת-עורי בכפל שמתחת לשד.

אצל 18 נשים מתוך ה-172 הופיעו סיבוכים, כלומר שיעור הסיבוכים הכולל היה 10.5%. הסיבוך הנפוץ ביותר היה זיהום (4%), במקום השני נמצא מיקום לא מיטבי של המשתל (3.5%), לאחר מכן קרע בשתל (1.8%), חשיפה שלו (0.6%) והתקשות סביב השתל (0.6%). כל מטופלת שחוותה אי התאמה של המיקום, קרע או התקשות סביב השתל, עברה החלפת מותחן על ידי מותחן מאותו סוג. אצל ארבע מכל שבע המטופלות שסבלו מזיהום, היה צורך בהוצאת המותחן, אחת מהן עברה החלפת מותחן במועד מאוחר יותר.

הניסיון העדכני של השימוש במותחן רקמה בתהליך שחזור השד מראה כי טכניקה זו מביאה לתוצאות עקביות וצפויות. זה נכון גם כאשר משווים מחקר זה עם סדרות ניתוחים אחרות שנערכו בזמן האחרון. כל התוצאות יחד מוכיחות, כי בשיטה דו-שלבית זו לשחזור מיידי של השד התוצאות צפויות, ושיעור הסיבוכים נמוך.

כל המחקרים שנעשו בזמן האחרון מראים כי למרות שמנתחים שונים מעדיפים סוגי מותחנים שונים, בגבהים שונים, הגורמים החשובים ביותר להצלחת הניתוח הם ככל הנראה שימוש עקבי במותחנים עם שסתומים אינטגרלים, מיקום תת שרירי לש המותחן ושחרור הרקמה באזור הכפל שמתחת לשד העת הנחת המותחן, או כאשר מוצאים את המותחן ומכניסים את השתל הקבוע. סדרת הניתוחים הנוכחית מראה, כי ניתן להשתמש במותחני רקמה באופן שגרתי לשחזור מיידי של השד, ללא מגבלות הקשורות לסוג השתל הקבוע המתוכנן, או למבנה השד המשוחזר.

ד”ר בני מייליק מנתח פלסטי, מומחה לכירורגיה פלסטית, חבר בהסתדרות הרפואית בישראל ובאיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית. מתמחה בניתוחי שדיים, הגדלת חזה, הקטנת חזה, מתיחת בטן, ניתוחי אף, שאיבת שומן, מתיחת פנים,מתיחת גוף עיצוב הגוף לאחר ירידת משקל ועוד ליעוץ ללא תשלום צרו קשר http://www.drmeilik.co.il

מקור המאמר: מאמרים.